tant que face au patient, la parole de l’équipe médicale et soignante soit cohérente. Exemple d’une annonce incohérente avec des mots et des chiffres qui marquent Je suis sollicité par la cousine d’un patient de 30 ans (M. C.G.) pris en charge
tablissement. J’accepte de voir le pati

ce en sachant qu’il n’y aura toujours que de mauvais mots pour annoncer une mauvaise nouvelle. On n’en a pas encore fini avec le mot « cancer » !Pour nous, les auteurs le mot de la fin de cet ouvrage sera : « Le cœur doit rester le tamis de la
blesses humaines, il détruit la vérité

la vérité sera délivrée par « éclaircissements progressifs ». Cela peut nécessiter plusieurs consultations rapprochées avec totale liberté du dialogue et profond respect du temps du malade. Pour le médecin traitant, cela signifie une dispofi nib
ilité régulière (« à la demande »), san

ayant vécu plus de 5 ans avec une maladie très lentement évolutive et répondant très bien aux chimiothérapies successives. Chez un peu moins de 5 mal
ades sur 100, on peut même avoir la bonne surprise de réponse complète sous chimiothérapie avec parfois une guérison.

nence des soins, la polyvalence des actes, la disponibilité constante, la vraie médecine de famille au cœur des foyers, avec bien sûr la pratique de l’accouchement à domicile. Accoucher à domicile était à l’époque la règle, ô combien génératric

Des exemples : Les mots d’un agriculteur et éleveur de bétail L’exemple ci-dessous, rapportant le dialogue avec un patient vu pour un deuxième avis, montre l’importance de recentrer le dialogue vers les symptômes du patient. Il ill

il faut donc à la fois lui montrer que des équipes cohérentes existent et à la fois lui laisser ses choix, en harmonie avec ses praticiens habituels : citer les équipes possibles et renvoyer au choix partagé avec le médecin traitant est une vo
lle et hiérarchiser la

Et toujours : avec respect, sourire, chaleur humaine. Fig. 2 – L’approche emphatique globale… ou l’accueil en radiothérapie.

istoire Mlle E.G. était suivie depuis 7 mois par le Pr F. pour un cancer gastrique de type linite révélé par une ascite avec métastases ovariennes et carcinose péritonéale synchrones. Le diagnostic avait été difficile avec suspicion initiale, da
en charge au CHU situé

ant le médecin de son patient peut être perçu comme un obstacle ; il est alors préférable de s’asseoir à coté du malade avec des sièges placés à f a n 90 degré (cf supra chapitre 5-1 Préparation et fig. 1). Recevoir sans retard en respectant les