e enveloppe de missions d’intérêt général et d’aide à la contractualisation dénommée MIGAC ? Certains l’ont rebaptisée, avec justesse, enveloppe « MicMac » compte tenu du manque de transparence sur l’attribution des fonds versés.

Écoute avec relance et réorientation du dialogue

ique de la communication qui nous permet d’avoir un cadre auquel se rapporter. Cela permet de mettre enfin les bons mots avec une bonne approche du patient dans nos têtescar nous ne savons pas le plus souvent affronter certaines questions ni

Informer a avec 3 E. Espoir Réaliste, Expérience et Empathie. Impliquer le patient. Information loyale, claire, progressive, renforcée,

énie ; • ralentissement cognitif (attention, mémoire, concentration) ; • altération de l’appétit (anorexie, hyperphagie avec perte ou prise de poids en conséquence) ; • idées de mort. Il est à noter que la fatigue et l’amaigrissement peuvent se
confondre avec le tabl

n clinique + imagerie) • Du potentiel évolutif de la lésion (type histologique, extension) • Des interactions possibles avec les autres traitements déjà réalisés ou à prévoir

le regard sur l’autre ; • et la palpation, c’est le contact. Pendant cette phase d’examen, le médecin est souvent seul avec son patient ; des situations peuvent se débloquer et des « langues se délier ». Le patient peut dire à son médecin des
choses qu’il ne souhaitait pas prononce

damnation à mort il y a 5 ans » Une patiente et son mari vus 6 ans après le diagnostic d’une tumeur carcinoïde du grêle avec carcinose péritonéale ; la maladie est peu évolutive mais la patiente est très déprimée, son mari prend la parole : « V
ns les yeux je lui ai demandé combien d

une organisation pour faciliter l’accès à une équipe impliquée dans les soins de support ;un temps d’articulation avec la médecine de ville. C’est ainsi que le cadre règlementaire de l’annonce du cancer s’inscrit dans le « nouveau parcour

t : « Le médecin à qui on se fie est plus efficace que celui à quion se méfie ».Idéalement, le patient doit repartir avec un sentiment de confiance envers le médecin.La confiance peut être définie comme un sentiment de prévisibilité du compo