mais une vérité adaptée à ce qu’ils peuvent supporter. Le médecin doit donc orienter son discours vers une vie possible avec le cancer et après le cancer et non vers l’angoisse et le tourment. Le malade pourra ainsi élaborer sa défense dans « l

évolutions thérapeutiques avec un nombre croissant de patients traités en ambulatoire et de personnes vivant avec leur cancer. L’enquête a montré l’implication forte des généralistes dans la prévention et le dépistage. Autre point im
portant : 95,5 % des généralistes

nication non personnalisée. Il n’y a pas une communication mais des communications. Nous proposons des repères (PROSEIC avec un stylo et deux feuilles), illustrés de nombreux exemples, pouvant aider les soignants à mieux adapter leurs attitudes

haque patient une connotation heureuse et apaisante, selon leur histoire personnelle et la relation qui se sera établie avec le médecin. Le temps de l’annonce est un temps toujours singulier pour lequel il ne saurait être question d’attitude un

rompu était de 18 secondes. Lorsque sa parole n’est pas coupée par le soignant, le malade va parler en moyenne 1 minute avec un temps maximum de 3 minutes. Le médecin en apprendra beaucoup

raitement et de la difficulté du vécu.5) Les mots Il y a toujours des mots à ne pas prononcer : tout ce qui a rapport avec le deuil, la guerre, la chasse, l’artillerie, la balistique, la malchance… ainsi que tous les commentaires appréciatifs

i c’est passé ». La patiente : « C’était le jeudi matin à 10 h… Plusieurs jeunes médecins sont rentrés dans ma chambre, avec une infirmière, sans même frapper… Le plus âgé des médecins, l’interne, a demandé aux jeunes étudiants de sortir… Je me

« impatients » en salle d’attente. Par ailleurs, le niveau de perception du patient et de son accompagnant va diminuer avec le temps. Le patient peut être dans un état de sidération qui bloque rapidement la réception des messages. Une consulta

Des exemples : Les mots d’un agriculteur et éleveur de bétail L’exemple ci-dessous, rapportant le dialogue avec un patient vu pour un deuxième avis, montre l’importance de recentrer le dialogue vers les symptômes du patient. Il ill

Lorsque le malade est alité, il est préférable que le temps d’annonce se fasse dans une chambre sans voisin et avec une télévision éteinte. Il faut que le médecin s’assoie à son chevet, à côté de lui, afin d’être au même niveau, et d’év