médecin qui doit annoncer une mauvaise nouvelle qu’il comprenne ses propres difficultés. Lorsqu’il prépare sa rencontre avec le patient,quelques questions peuvent l’y aider.

n – Soins palliatifs Les pièges de l’annonce : excessive, factice, déléguée, diluée, incohérente, retardée, de routine, avec humour Optimiser les annonces en cancérologie : formations théoriques mais aussi formation expérimentale Théâtre improv

oins de support permet au patient d’être soutenu et guidé dans ses démarches, en particulier sociales, en collaboration avec les équipes soignantes. La personne malade pourra ainsi rencontrer, en fonction de sa situation et si elle le souhaite,

état méditatif, du retour sur soi, de la dépression. • « Il faut y aller, je n’ai pas le choix », « il va falloir vivre avec », « à quoi bon continuer » 6 – L’acceptation • Le patient assume désormais sa maladie et l’intègre dans sa vie quotidi

ression de la maladie. Aussi, je m’efforce maintenant d’entretenir la relation mise en place dès le début de la maladie avec le patient à différents moments de son parcours (bilan, chirurgie, hospitalisation, pause thérapeutique…). Peut-être es

cteurs de vulnérabilité. On constate toutefois que pour nombre de patients, l’annonce du cancer engendre un traumatisme avec des bouleversements psychiques associés à un fonctionnement psychique non permanent et à des défenses provisoires telle
vénement faisant trauma et engendrant u

Le constat : Presque tous les malades veulent connaître la vérité, mais à leur rythme, avec précaution et considération. Ils reconnaissent leur ambivalence : ils veulent savoir et en même temps, ils ne voudraien
ection dont il est atteint expose les tiers à un risque de contamination

• celle qui sait ; • celle qui a déjà vu d’autres patients « avoir la même maladie » ; • celle qui a un contact direct avec le médecin ; • celle qui connaît les soins ; • celle qui peut avoir le dossier médical dans les mains ; • celle à qui c

soins à Lyon, a écrit : « Il me semble essentiel d’affirmer haut et fort que la relation est un soin. Entrer en relation avec un patient, c’est l’accompagner sur le chemin qui est le sien. »

r but premier d’apaiser le patient. Les soignants doivent de ce fait accompagner et guider ce dernier dans sa rencontre avec ce nouveau langage. Le patient ne doit jamais être laissé seul avec la terminologie cancéreuse. La figure 1 schématise l